Неприятности от бездомного Мурзика

Какие кожные заболевания беспокоят людей летом? Об этом — интервью с врачом — дерматологом Татьяной Валерьевной Малеванчук.

— С различными дерматитами кожи, в последнее время участились случаи стригущего лишая или микроспории. В 2007 году было 8 случаев этого заболевания, в 2008 году — 5 случаев, в 2010 году — 7 случаев, в 2011 году -23, а в 2012 году — уже 9 и в июле — 4. Стригущий лишай — грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы, а в исключительно редких случаях и ногтевые пластинки.

— Как заразились эти люди?

— От бездомных кошек. Причём заражаются целыми семьями! Недавно ко мне за помощью обратились две семьи, которые подобрали бездомных котят. Заразились и дети, и их родители. Поэтому хочется обратиться ко всем любителям животных — не трогайте бездомных кошек и собак, а если берёте их домой — лечите у ветеринара.

Микроспория может передаваться от больного животного (чаще всего от кошек и собак, но носителями могут быть мыши, крысы и другие грызуны) или через некоторые предметы домашнего обихода, например, при пользовании головными уборами, одеждой, постельным бельём, расчёсками и другими предметами, принадлежащими больному. Сами грибы обладают большой устойчивостью к действию тепла и дезинфицирующих веществ, поэтому несколько лет сохраняются во внешней среде. Особенно их много на подстилке у больного животного, на деревянных предметах.

Конечно, здоровые домашние животные тоже являются переносчиками микроспории. Даже если ваша кошка не выходит на улицу, она может заразиться микроспорией, если вы приносите в дом грязь на собственной обуви.

— При диагностировании микроспории нужно ехать в Хабаровск, так как в Вяземском нет баклаборатории?

— Больным приходится несколько раз сдавать анализ — соскоб для уточнения диагноза и для подтверждения выздоровления. Инкубационный период при заражении микроспорией длится от трёх до семи дней, после чего на коже, на месте попадания грибка появляются розовые воспалительные пятна округлых и овальных очертаний, как правило, без выраженных воспалительных явлений, с чёткими границами и отрубевидным шелушением на поверхности… Чтобы определить вид грибка, в лаборатории проводят посев поражённых волос или чешуек кожи на специальные среды. По скорости распространения микроспория может посостязаться с вирусом гриппа. При контакте с зараженным животным или человеком вредоносные споры распространяются с фантастической быстротой. Распространению заболевания «помогают» и сами заболевшие: образовавшиеся язвочки ни в коем случае нельзя мочить. И замазывать. Даже безобидной зеленкой.

В домашних условиях лечить стригущий лишай очень сложно. Чтобы не допустить дальнейшего распространения заразы, нужно проводить дезинфекцию всего помещения, постоянно кипятить (в течение часа!) все нательное и постельное белье. Предметы, с которыми соприкасались больные, дезинфицируют, а выпавшие волосы сжигают.

При появлении первых признаков заболевания детям нельзя посещать детский сад. Обладателей неприятного диагноза (если лишай поразил волосистую часть головы), как правило, госпитализируют на 10-30 дней. Домашних животных, которые могут быть причиной заболевания, нужно пролечить в ветеринарной лечебнице.

— Какие кожные заболевания характерны для лета?

— В этом году много обращений с гнойничковыми заболеваниями кожи. Очень высокая влажность и жара, поэтому даже маленькая царапина может нагноиться и долго не заживать. Нужно все такие повреждения на коже обязательно обрабатывать антисептиками.

Ещё много обращений с дерматитами неясной этиологии, в основном это стрептодермия с частично паразитарным поражением, очень похожим на чесотку. В основном люди заболевают после купания в реке Уссури в селе Забайкальском и на Второй Седьмой. Как правило, эти заболевания долго лечатся.

Ещё одна особенность этого года — фотодерматозы. Уже три человека обратились с жалобами на высыпания на коже после пребывания на солнце. Причём все они не страдали ранее аллергическими заболеваниями. Фотодерматоз (крапивница) — это также очень неприятное заболевание, которое вызывает бурную реакцию со стороны нервной системы — это зуд, раздражительность, бессонница.

— Какие меры следует принять, чтобы летом не заразиться кожными заболеваниями?

— Не подбирать на улице больных животных — кошек и собак, не купаться в подозрительных водоёмах. Заклеивать пластырем ссадины и ранки на коже, на пляже пользоваться сланцами и не садиться на траву или песок — только на подстилки. На пляже не загорать с 10 часов утра до 15 часов дня, активно пользоваться солнцезащитными кремами и загорать в тени. А тревогу нужно бить при появлении первых симптомов болезни — пятен на коже (лишай), кожного зуда (чесотка), шелушения и трещин на ногах (грибок), либо дру-гих каких-либо высыпаниях или поражениях на коже. Не стесняйтесь обращаться к врачу. Сегодня существует много лекарственных средств нового поколения, которые помогают быстро и эффективно справляться со многими заболеваниями кожи, важно вовремя начать лечение.

— Есть ли специальные диеты при кожных заболеваниях?

— Существует понятие неспецифической исключающей диеты, назначаемой практически во всех случаях зудящих и воспалительных дерматозов в период обострения. Из пищевого рациона исключаются (или по крайней мере резко ограничиваются) острые, копченые, соленые, жареные, консервированные и экстрактивные продукты (например, перец, хрен, горчица, копченая колбаса, острые сыры, маринады, крепкий чай, кофе, мед, варенье, шоколад, цитрусовые), сладости. В детском возрасте, как правило, требуется исключение молока и яиц.

Естественно, во всех случаях запрещается употребление алкогольных напитков (включая пиво). Показаны разгрузочные дни, кратковременное лечебное голодание, обильное питье.